|
|
|
Wk│adka domaciczna, zasada dzia│ania |
|
|
|
Dzia│anie nowoczesnej wk│adki domacicznej prze│amuje jej dotychczasowy
trend dzia│ania li tylko wczesno aborcyjnego. Tzn. nie dzia│a ona tylko na zasadzie "usuwania"
zap│odnionej kom≤rki jajowej z jamy macicy ale przede wszystkim na niedopuszczeniu do zaistnienia faktu
zap│odnienia. I w│a╢nie to powinno byµ na╢wietlone w jaskrawy spos≤b przy prezentacji tego
rodzaju antykoncepcji. Wiele kobiet waha siΩ przed tego rodzaju zabezpieczeniami z powodu w│asnego ╢wiatopogl▒du,
(czyt. religii), kt≤ry niedopuszcza zaistnienia faktu ╢wiadomego "pozbycia siΩ " tzw. ┐ycia
poczΩtego nawet w formie comiesiΩcznego krwawienia menstruacyjnego. Dlatego trzeba napisaµ otwarcie,
ze mied╝ stanowi▒ca g│≤wny sk│adnik powszechnie dostΩpnych "spiralek" dzia│a
plemnikob≤jczo, a dzia│anie mechaniczne ca│ej wk│adki jest dodatkowym zabezpieczeniem przed
niechciana ci▒┐a. Dodatkowo wk│adki zawieraj▒ce powoli uwalniane gestageny poprzez zmianΩ
w│a╢ciwo╢ci ╢luzu szyjkowego zapobiegaj▒ penetracji plemnik≤w w g│▒b jamy macicy. Aktualnie
nie ma przeciwskaza± do zak│adania wk│adek u kobiet kt≤re nie rodzi│y. Jest to, tak┐e
dla nich, doskona│y spos≤b sta│ej odwracalnej antykoncepcji. Przed jej za│o┐eniem
nale┐y udaµ siΩ do ginekologa, kt≤ry po rutynowym badaniu i zebraniu wywiadu zdecyduje
o mo┐liwo╢ci jej za│o┐enia. Przy pewnych dolegliwo╢ciach nale┐y liczyµ siΩ
z niepowodzeniem w stosowaniu tej metody antykoncepcji, nale┐▒ do nich :
bolesne miesi▒czki - dolegliwo╢ci mog▒ siΩ nasiliµ
do╢µ obfite
krwawienia miesi▒czkowe - mog▒ siΩ jeszcze bardziej przed│u┐yµ
liczne porody - wk│adka
nara┐ona jest na wiΩksz▒ mo┐liwo╢µ obsuniΩcia siΩ w
jamie macicy
uczulenie na metale,
szczeg≤lnie mied╝ - wyklucza za│o┐enie IUD
|
|
|
|
|
|
|
|
Konieczne badania
Przed za│o┐eniem
wk│adki domacicznej IUD (intra uterine device) nale┐y wykonaµ badanie cytologiczne, kt≤re
zreszt▒, ka┐da szanuj▒ca swoje zdrowie kobieta powinna wykonywaµ raz na 6 miesiΩcy.
W przypadku stwierdzenia nad┐erki nale┐a│oby w pierwszej kolejno╢ci wyleczyµ zmianΩ
na szyjce macicy, a nastΩpnie zdecydowaµ siΩ na za│o┐enie wk│adki Nie powinno
stwierdzaµ siΩ ┐adnych zmian zapalnych w pochwie i ca│ym narz▒dzie rodnym kobiety.
To zabezpieczy przed powik│aniami wymienianymi jako g│≤wne w "milusi±skiej" prasie.
Technika zak│adania
Uwa┐am, ze jest to bardzo powa┐na sprawa. Nale┐y poinformowaµ pacjentkΩ,
┐e :
wygl▒da to jak
rutynowe badanie ginekologiczne plus dyskomfort b≤lowy o doznaniu
r≤wnym jednemu zastrzykowi domiΩ╢niowemu,
czyli nic strasznego.
wszystko wykonywane
jest wysterylizowanymi narzΩdziami, a sama wk│adka jest ja│owo
zapakowana.
ca│y zabieg
trwa kilka minut, a antykoncepcja jest natychmiastowa. (Na pytanie: kiedy
zacznie dzia│aµ ? odpowiadam pytaniem:
A ile czasu zajmie Pani podro┐ do domu ?) |
Kontrola po za│o┐eniu
Samokontrola
w formie "wyczuwania" nitek w uj╢ciu kana│u szyjki jest niewystarczaj▒ca. Aby daµ gwarancje
na pe│ne dzia│anie antykoncepcyjne wk│adki, wed│ug najnowszych trend≤w, wymagane jest
badanie USG po pierwszej miesi▒czce, a nastΩpne co 4-6 miesiΩcy. Wk│adka jest dobrze widoczna
w jamie macicy i doskonale mo┐na oceniµ jej po│o┐enie, a przez to wywnioskowaµ o
jej skuteczno╢ci. Oczywi╢cie badanie ginekologiczne raz na 6 msc, jest tez wskazane.
Typy wk│adek - ceny
Gyne T - czΩsto stosowana
wk│adka, │▒cz▒ca niezawodno╢µ z do╢µ nisk▒ cen▒, aktualnie
oko│o 50 PLN
Multiload - 28 PLN, nieco inny kszta│t,
technicznie │atwiejsza w za│o┐eniu
Nowo╢µ na rynku, Mirena, IUD hormonalna.
DziΩki zawarto╢ci frakcjonowanie
uwalnianego gestagenu jej dzia│anie polega
na zmianie przepuszczalno╢ci ╢luzu
szyjkowego, kt≤ry staje siΩ nieprzenikliwy
dla plemnik≤w. Wada- cena oko│o 500 PLN |
|