|
|
|
|
1. Pomoc ze strony ubezpieczenia obowi╣zkowego ( Krankenversicherung )
Od 01.04.1995 pomoc opieku±cza ze strony obowi╣zkowego Ubezpieczenia Zdrowotnego (Krankenversicherung ) przejΩta zosta│a przez Ubezpieczenie Opieku±cze (Pflegeversicherung ).
2.Opieka ze strony ubezpieczenia wypadkowego ( Unfallversicherung )
Na podstawie podania osoby wymagaj╣cej pomocy w domu, takowa zostaje przyznana, je┐eli przejΩcie opieki przez innych cz│onk≤w rodziny, z uwagi na tych ┐e chorobΩ , ilo£µ dzieci lub te┐ z innych wa┐nych powod≤w nie mo┐e byµ zapewniona . W takiej sytuacji przejΩte zostaj╣ przez Unfallversicherung ca│kowite koszty najniezbΩdniejszej pomocy ze strony pielΩgniarza lub pielΩgniarki udzielaj╣cych jej w domu potrzebuj╣cego.
Je┐eli pomoc taka przejΩta zostanie przez krewnych lub cz│onk≤w osoby wymagaj╣cej opieki nabywa siΩ w≤wczas prawo do zasi│ku opieku±czego w formie finansowej w wysoko£ci :
470 û 1890 DM / miesi╣c.Wielko£µ tego zasi│ku uzale┐niona jest od poszkodowania i zakresu koniecznej pomocy dla osoby tego wymagaj╣cej.
3. Pomoc ze strony Ubezpieczenia Socjalnego (Sozialhillfe )
Ze strony tego┐ ubezpieczenia £wiadczy siΩ pomoc dla ON lub os≤b bΩd╣cych w chorobie, kt≤re s╣ do tego stopnia poszkodowani , ┐e bez pomocy innych nie mogliby ┐yµ.
A wiΩc osoba potrzebuj╣ca, kt≤ra uko±czy│a w pe│ni 1 û szy rok ┐ycia nabywa prawo do zasi│ku opieku±czego. Niekt≤re ubezpieczalnie sprawdzaj╣ dok│adnie w jakim stopniu i w jakim zakresie konieczna jest pomoc w nastΩpuj╣cych tematach :
a ) pomoc w poruszaniu siΩ,Przez wyj╣tkowo powa┐n╣ potrzebΩ opieki powinno rozumieµ siΩ tak╣ niemoc kt≤ra ju┐ uniemo┐liwia osobie potrzebuj╣cej wykonanie samodzielnie minimum 4 z w / w czynno£ci ( prawo do pe│nego zasi│ku opieku±czego ).
b) pomoc w higienie osobistej ( np. mycie , czesanie ),
c ) przygotowanie i pobieranie posi│k≤w ( od┐ywianie , picie ),
d) pomoc przy ubieraniu i rozbieraniu siΩ,
e ) pomoc przy wstawaniu i k│adzeniu siΩ,
f ) pomoc przy za│atwianiu spraw fizjologicznych
W przypadkach l┐ejszych niesprawno£ci , zasi│ek opieku±czy zostaje odpowiednio stopniowany.
4.Ubezpieczenie opieku±cze( Pflegeversicherung )
Do wykonywanych czynno£ci ┐ycia codziennego s╣ higiena osobista ( mycie , golenie , potrzeby fizjologiczne itd. ) , od┐ywianie ( przygotowanie i spo┐ywanie posi│k≤w ) , poruszanie siΩ ( wstawanie , ubieranie siΩ , chodzenie ) , oraz potrzeby domu ( zakupy ,gotowanie , pranie itd.)
Rozr≤┐nia siΩ trzy stopnie opieki :
Opieka 1 stopnia : przypadek znaczny , je┐eli potrzeba pomocy konieczna jest minimum raz w ci╣gu dnia w najmniej 2 czynno£ciach ┐ycia codziennego.
Opieka 2 stopnia : przypadek ciΩ┐ki , je┐eli potrzeba pomocy konieczna jest minimum trzy razy dziennie w r≤┐nych porach dnia.
Opieka 3 stopnia : przypadek bardzo ciΩ┐ki , je┐eli konieczna jest opieka w ci╣gu ca│ej doby.
Decyzja o potrzebie
opieki
Decyzje o tym czy dana osoba wymaga opieki wydaje Komisja Lekarska Kasy Chorych. Je┐eli potrzeba opieki nie wynika z akt wnioskodawcy w jakim stopniu winna byµ ta opieka to nastΩpuje stwierdzenie tego na podstawie wizji lokalnej w mieszkaniu w / w. Odmowa na tak╣ wizjΩ ze strony zainteresowanego zwalnia KasΩ Chorych z obowi╣zku £wiadcze± w tym celu.
îwiadczenia z tytu│u potrzeby opieki wynosiµ mog╣:
-opieka 1 stopnia : do 750 DM / mies.
-opieka 2 stopnia : do 1800 DM / mies.
-opieka 3 stopnia : do 2800 DM / mies oraz w wyj╣tkowo bardzo ciΩ┐kich przypadkach do 3750 DM / mies
îwiadczenia z tytu│u zasi│ku opieku±czego w formie pieniΩ┐nej wyp│acane osobie potrzebuj╣cej opieki :
-opieka 1 stopnia : 400 DM
-opieka 2 stopnia : 800 DM
-opieka 3 stopnia :1300 DM
Dodatkowe £wiadczenia z tytu│u opieki
Opr≤cz w / w przedstawionych £wiadcze± z tytu│u opieki ( rzeczowe i pieniΩ┐ne ) s╣ jeszcze mo┐liwe dodatkowe £wiadczenia :
