Vorname, Name : ___________________________ Tel.:__________ Fax.:__________ Strasse u. Nr. : ___________________________ K-Nr.__________ PLZ + Wohnort : ___________________________ Datum: ________ JDS - Software Vertrieb Tel.: 04451-959195 Jens Driese Fax.: 04451-959196 Registrier-Service CIS: 100273,2252 Postfach 1269 BTX: DRIESE# CIS: GO JDSONLINE D-26302 Varel BOX: 04451-959193 Bestellung: Menge Produkt Preis Summe ----------------------------------------------------------------- ____ Atlantis V2.60 fuer Windows 45,00 DM = _____ DM (x) Porto- und Verpackungskosten (Post) + 8,00 DM Zuschlaege: ========== ( ) UPS-Versand (+ 4,00 DM) + _____ DM Nur Groákunden und Behoerden ( ) Nachnahme (+ 5,00 DM) + _____ DM ( ) Eilzustellung (+12,00 DM) + _____ DM ( ) Auslandszuschlag (+ 7,00 DM + _____ DM (Nur per Vorkasse Euroscheck in DM oder Bar) ( ) Katalogdiskette (+ 2,00 DM) + _____ DM Gesamtbetrag = _____ DM Zahlungsweise: ( ) Scheck/Bar liegt bei. ( ) Nachnahme ( ) PER KREDITKARTE Kartennummer :____________________________ Gueltig bis:__________ Karteninhaber:___________________________________________________ Karte : ( ) VISA ( ) DINERS ( ) EURO ( ) MASTER-CARD Die Allgemeinen Geschaeftsbedingungen erkenne ich an. ___________________ Unterschrift