home *** CD-ROM | disk | FTP | other *** search
/ Frozen Fish 1: Amiga / FrozenFish-Apr94.iso / bbs / alib / d8xx / d868 / smaus.lha / SMaus / Registration < prev    next >
Text File  |  1992-09-20  |  1KB  |  45 lines
  1.  
  2.  
  3.                              Registration form
  4.  
  5.  
  6.      Program: SMaus        Version: _____
  7.  
  8.      Name:  _________________________________________________________
  9.  
  10.      Company: _______________________________________________________
  11.  
  12.  
  13.      Address: _______________________________________________________
  14.  
  15.               _______________________________________________________
  16.  
  17.               _______________________________________________________
  18.  
  19.      EMail Address: _________________________________________________
  20.  
  21.  
  22.  
  23.      ( ) Please register ___ copies of SMaus at US $5 per copy for
  24.          me/our company.
  25.  
  26.      ( ) Please send me one freely distributable disk with the newest
  27.          version of SMouse and other freely distributable software
  28.          for US $5. I'm willing to wait upto ___ weeks if a new ver-
  29.          sion of SMaus is planed or in work.
  30.  
  31.      Total: US $ ____
  32.  
  33.      Payment by: ( ) eurocheque ( ) money order ( ) cash
  34.  
  35.  
  36.      Date: __________ Signature: _________________________________
  37.  
  38.  
  39.      Remit to:
  40.  
  41.      Stefan Sticht
  42.      Biberecker Weg 40a
  43.      D-8390 Passau 18
  44.      Germany
  45.