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Text File  |  1999-05-30  |  2KB  |  81 lines

  1.  Registrationsformular BlackIRC 1.1
  2.  ==================================
  3.  
  4.  Mit diesem Formular bestellen Sie die neueste V1.x-Version von
  5.  BlackIRC für 30 DM/15 EURO/20 USD. Der Key ist mindestens
  6.  bis zur Version 2.0 gültig, und Sie können Updates direkt nutzen.
  7.  
  8.  Die registrierte Version verfügt über keinerlei Einschränkungen
  9.  und hat einige Vorzüge (siehe auch Dokumentation).
  10.  
  11.  Bitte kreuzen Sie Ihre System-Komponenten an:
  12.  AMIGA: oA1200 oA4000(T) oA2000/A500/A600 oA3000 o_________
  13.  CPU:   o68020 o68030 o68040 o68060 o603e o604e Mhz: ______
  14.  RAM:   o2MB   o4MB  o6MB  o8MB o________
  15.  
  16.  Vorschläge für zukünftige Versionen:
  17.  ____________________________________________________
  18.  ____________________________________________________
  19.  ____________________________________________________
  20.  ____________________________________________________
  21.  
  22.  
  23.  Woher kennen Sie BlackIRC ?
  24.  ____________________________________________________
  25.  
  26.  Welche Zahlungsmethode wollen Sie benutzen ?
  27.   o Eurocheque
  28.     (bitte keine "money-orders" und nur in DEM oder EURO ausstellen)
  29.  
  30.   o Bargeld
  31.     (bitte nur Scheine)
  32.  
  33.   o Überweisung
  34.     (Konto-Nr: 49 112 533 / BLZ: 763 500 00 / Inst.: Sparkasse Erlangen)
  35.  
  36.   o Kreditkarte
  37.         o VISA
  38.         o EUROCARD
  39.         o MASTERCARD
  40.  
  41.         Kartennummer: ___________________
  42.  
  43.         Verfalldatum: ___________________
  44.  
  45.   o Nachnahme (zzgl. 8 DM Nachnahme-Gebühr und Versand)
  46.  
  47.  Wie wollen Sie die registrierte Version erhalten.
  48.   o Email (uuencoded)
  49.   o Mail  (auf Diskette)
  50.  
  51.  Ihre Adresse:
  52.  
  53.  Vorname:      ______________________________________
  54.  
  55.  Nachname:     ______________________________________
  56.  
  57.  Straße:       ______________________________________
  58.  
  59.  PLZ + Stadt:  ______________________________________
  60.  
  61.  Land:         ______________________________________
  62.  
  63.  EMail:        ______________________________________
  64.  
  65.  Telefon:      ______________________________________
  66.  
  67.  Danke für Ihre Unterstützung. Sie unterstützen unsere weiteren
  68.  Entwicklungen für den AMIGA.
  69.  
  70.  Ihre Unterschrift:
  71.  
  72.  
  73.  _____________________________________
  74.  
  75.  Bitte senden Sie dieses Formular an:
  76.  Innovative
  77.  c/o Felix Schwarz
  78.  Am Gründla 3
  79.  D - 91074 Herzogenaurach
  80.  Germany
  81.