home *** CD-ROM | disk | FTP | other *** search
/ Beijing Paradise BBS Backup / PARADISE.ISO / software / BBSDOORW / DIAL21.ZIP / ORDER.FRM < prev   
Text File  |  1993-04-18  |  1KB  |  56 lines
  1.  
  2.                                                                               
  3.  
  4.  
  5.                                THE DIALER ORDER FORM
  6.    
  7.                          Make checks payable to GRH Software
  8.    
  9.                                     Version 2.1
  10.    
  11.    
  12.    PLEASE PRINT!
  13.    -------------
  14.    
  15.    Name _________________________________________________________________
  16.    
  17.    Company ______________________________________________________________
  18.    
  19.    Address ______________________________________________________________
  20.    
  21.    City _______________________________ State ________ ZIP ______________
  22.    
  23.    Country (if outside USA) _____________________________________________
  24.    
  25.    
  26.    Check the type of registration you prefer.
  27.    
  28.    
  29.      [ ]  $25.00 to register The Dialer
  30.    
  31.      [ ]  $30.00 to register The Dialer and get your next upgrade free.
  32.    
  33.      [ ]  Site registration (multiple copies used at one location)
  34.    
  35.           _____ copies x $15.00 = ______
  36.    
  37.    * All prices are in U.S.currency.
  38.    
  39.    
  40.    Please circle the type of disk that you prefer.
  41.    
  42.           3 1/2"                 5 1/4"   
  43.    
  44.    
  45.    
  46.    
  47.    Mail this completed form with your check to:
  48.    
  49.    GRH SOFTWARE
  50.    6266 SCOTTHILLE SE
  51.    GRAND RAPIDS  MI  49546-9608
  52.    
  53.    
  54.  
  55.  
  56.