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Text File  |  1993-04-16  |  2KB  |  58 lines
  1.  
  2.  
  3.      An
  4.      Matthias Brunner
  5.      Iltishof 1
  6.  
  7.      D-7320 Göppingen                                  Fax : 07161/82253
  8.  
  9.  
  10.  
  11.      ───────────────────────────────────────────────────────────────────
  12.                           R E G I S T R I E R U N G
  13.      ───────────────────────────────────────────────────────────────────
  14.  
  15.  
  16.      JA, ich habe ASCIX getestet und möchte mich registrieren
  17.      lassen. Bitte schicken Sie mir schnellstmöglich die aktuellste
  18.      Vollversion des Programmes zu.
  19.  
  20.      Die Registrierungsgebühr (incl. Versand) für
  21.  
  22.        ___ Stück (á 30,00 DM)           =         DM
  23.                                        ==============
  24.  
  25.        [  ] liegt als Bargeld (Scheine, ggf. Rest in Briefmarken) anbei.
  26.  
  27.        [  ] liegt als Verrechnungsscheck anbei.
  28.  
  29.        [  ] wurde auf folgendes Konto überwiesen :
  30.                 Volksbank Göppingen
  31.                 BLZ 610 605 00
  32.                 Kontonr. 504 864 009
  33.  
  34.  
  35.      Ich möchte die Vollversion auf [  ] 3½ Zoll, [  ] 5¼ Zoll haben.
  36.  
  37.      Ich habe diese Sharewareversion erhalten von :
  38.  
  39.      __________________________________________________________________
  40.  
  41.      Dies ist die Version ______ von ASCIX.
  42.  
  43.  
  44.      Absender    
  45.  
  46.      Name/ Firma : ____________________________________________________
  47.  
  48.      Adresse     : ____________________________________________________
  49.  
  50.                    ____________________________________________________
  51.  
  52.      Tel. /u.Fax : ____________________________________________________
  53.  
  54.  
  55.  
  56.             _______________________________________________________
  57.                   Datum                           Unterschrift
  58.