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Text File  |  1996-02-26  |  3KB  |  52 lines
  1.        Document 0078
  2.  DOCN  M9620078
  3.  TI    Prospective evaluation of oropharyngeal findings in human
  4.        immunodeficiency virus-infected patients with esophageal ulceration [see
  5.        comments]
  6.  DT    9602
  7.  AU    Wilcox CM; Straub RF; Clark WS; Department of Medicine, Emory University
  8.        School of Medicine,; Georgia, USA.
  9.  SO    Am J Gastroenterol. 1995 Nov;90(11):1938-41. Unique Identifier :
  10.        AIDSLINE MED/96048743
  11.  CM    Comment in: Am J Gastroenterol 1995 Nov;90(11):1914-5
  12.  AB    OBJECTIVE: Although the presence of oropharyngeal (OP) candidiasis plays
  13.        an important role in the evaluation of human immunodeficiency virus
  14.        (HIV)-infected patients with esophageal symptoms, there is little
  15.        information on the utility of OP findings in patients with esophageal
  16.        ulceration. METHODS: Over a 54-month period, all HIV-infected patients
  17.        with esophageal ulceration had careful inspection of the oropharynx at
  18.        the time of presentation with esophageal complaints and at endoscopy.
  19.        HIV-infected patients without esophageal ulceration undergoing endoscopy
  20.        during the last 30 months had OP findings similarly documented. OP
  21.        ulceration ulceration was determined based on clinical, endoscopic, and
  22.        histopathological findings. RESULTS: Of the 124 patients identified with
  23.        esophageal ulcer, 14 (11%) had coexistent OP ulceration: herpes simplex
  24.        virus, four; idiopathic esophageal ulcer, four; cytomegalovirus, three;
  25.        herpes simplex virus and cytomegalovirus, two; idiopathic and
  26.        cytomegalovirus, one. Four patients had OP ulcer without esophageal
  27.        ulcer; only one of these patients had esophageal symptoms. All OP
  28.        lesions healed with therapy for the esophageal ulcer. Twenty-eight
  29.        patients with esophageal ulcer had OP candidiasis (23%); 21 of these
  30.        patients (75%) also had Candida esophagitis. The sensitivity and
  31.        specificity of OP ulcer for esophageal ulcer were 11% and 97%,
  32.        respectively. The positive and negative predictive values of OP
  33.        candidiasis for esophageal candidiasis were 90% and 82%, respectively.
  34.        CONCLUSIONS: OP ulceration is uncommon in patients with esophageal
  35.        ulceration, with the exception of herpes simplex virus esophagitis. OP
  36.        candidiasis is common in patients with underlying esophageal ulcer,
  37.        potentially resulting in diagnostic confusion. OP candidiasis appears to
  38.        be a moderately useful diagnostic marker for Candida esophagitis.
  39.  DE    AIDS-Related Opportunistic Infections/*DIAGNOSIS/EPIDEMIOLOGY/
  40.        MICROBIOLOGY  Candidiasis/*DIAGNOSIS/EPIDEMIOLOGY  Candidiasis,
  41.        Oral/*DIAGNOSIS/EPIDEMIOLOGY  Cytomegalovirus
  42.        Infections/DIAGNOSIS/EPIDEMIOLOGY  Esophageal
  43.        Diseases/DIAGNOSIS/EPIDEMIOLOGY/*MICROBIOLOGY  Esophagoscopy  Herpes
  44.        Simplex/DIAGNOSIS/EPIDEMIOLOGY  Human  Oropharynx/MICROBIOLOGY/PATHOLOGY
  45.        Pharyngeal Diseases/DIAGNOSIS/EPIDEMIOLOGY/MICROBIOLOGY  Predictive
  46.        Value of Tests  Prevalence  Prospective Studies  Sensitivity and
  47.        Specificity  Ulcer/DIAGNOSIS/EPIDEMIOLOGY/MICROBIOLOGY  JOURNAL ARTICLE
  48.  
  49.        SOURCE: National Library of Medicine.  NOTICE: This material may be
  50.        protected by Copyright Law (Title 17, U.S.Code).
  51.  
  52.