home *** CD-ROM | disk | FTP | other *** search
/ Collection of Education / collectionofeducationcarat1997.iso / HEALTH / MED9602.ZIP / M9620194.TXT < prev    next >
Text File  |  1996-02-26  |  3KB  |  47 lines
  1.        Document 0194
  2.  DOCN  M9620194
  3.  TI    Pulmonary sarcoidosis: a mimic of respiratory infection.
  4.  DT    9602
  5.  AU    Blackmon GM; Raghu G; Department of Pulmonary and Critical Care
  6.        Medicine, University of; Washington Medical Center, Seattle 98195, USA.
  7.  SO    Semin Respir Infect. 1995 Sep;10(3):176-86. Unique Identifier : AIDSLINE
  8.        MED/96087953
  9.  AB    Sarcoidosis is an idiopathic multisystem disorder with several clinical
  10.        and roentgenographic features suggestive of respiratory infection. In
  11.        the absence of infection, it is characterized by the microscopic
  12.        presence of noncaseating epithelioid granuloma in affected tissues. When
  13.        present, constitutional symptoms, fever, coughing, and exertional
  14.        dyspnea usually develop insidiously, although occasionally Lofgren's
  15.        syndrome--the triad of bilateral hilar adenopathy, erythema nodosum and
  16.        polyarticular arthritis--may herald the onset of acute disease.
  17.        Pulmonary involvement is the roentgenographic hallmark of sarcoidosis;
  18.        bilateral hilar adenopathy is the most common manifestation. However,
  19.        parenchymal infiltrates and pleural effusion may occur. Although
  20.        numerous bacterial and fungal organisms may mimic the clinical and
  21.        roentgenographic features of sarcoidosis, tuberculosis and fungal
  22.        infections associated with granulomatous inflammation are the infectious
  23.        processes most apt to cause diagnostic confusion. Several diagnostic
  24.        clues are available to the clinician confronted with the consideration
  25.        of sarcoidosis. Roentgenographic staging of the disorder (stage 0,
  26.        normal radiograph; stage I, isolated bilateral hilar adenopathy; stage
  27.        II, hilar adenopathy and parenchymal involvement; stage III, isolated
  28.        parenchymal involvement; and stage IV, parenchymal fibrosis) provides a
  29.        framework on which a differential diagnosis of likely infectious agents
  30.        may be constructed and a history of travel to regions of endemic fungal
  31.        infection may further narrow the differential diagnosis. An unexplained
  32.        exudative lymphocytic pleural effusion or CD-4 lymphocyte predominance
  33.        in bronchoalveolar lavage (BAL) fluid may also suggest a diagnosis of
  34.        sarcoidosis. However, the definitive diagnosis of sarcoidosis is
  35.        dependent upon the histological demonstration of noncaseating granuloma
  36.        and the exclusion of infection in the appropriate clinical and
  37.        roentgenographic setting.
  38.  DE    Adult  AIDS-Related Opportunistic Infections/DIAGNOSIS  Diagnosis,
  39.        Differential  Female  Human  Lung/RADIOGRAPHY  Lung Diseases,
  40.        Fungal/DIAGNOSIS  Male  Respiratory Tract Infections/*DIAGNOSIS
  41.        Sarcoidosis, Pulmonary/*DIAGNOSIS/EPIDEMIOLOGY  Tuberculosis,
  42.        Pulmonary/DIAGNOSIS  JOURNAL ARTICLE  REVIEW  REVIEW, TUTORIAL
  43.  
  44.        SOURCE: National Library of Medicine.  NOTICE: This material may be
  45.        protected by Copyright Law (Title 17, U.S.Code).
  46.  
  47.