home *** CD-ROM | disk | FTP | other *** search
/ Collection of Education / collectionofeducationcarat1997.iso / HEALTH / MED9602.ZIP / M9620708.TXT < prev    next >
Encoding:
Text File  |  1996-02-27  |  3.0 KB  |  48 lines
  1.        Document 0708
  2.  DOCN  M9620708
  3.  TI    T-lymphocyte subsets in acute illness.
  4.  DT    9602
  5.  AU    Feeney C; Bryzman S; Kong L; Brazil H; Deutsch R; Fritz LC; Department
  6.        of Internal Medicine, Highland General Hospital,; Oakland, CA
  7.        94602-1018, USA.
  8.  SO    Crit Care Med. 1995 Oct;23(10):1680-5. Unique Identifier : AIDSLINE
  9.        MED/96019887
  10.  AB    OBJECTIVES: To determine the range of T-lymphocyte subsets (CD4, CD8,
  11.        and CD4/CD8 ratios) in acutely ill, hospitalized patients and to
  12.        determine whether these concentrations correlate with illness severity,
  13.        survival rate, or immunodepression. DESIGN: Cross-sectional study,
  14.        comparing Acute Physiology and Chronic Health Evaluation II (APACHE II)
  15.        scores and the calculated, disease-specific, predicted mortality rate
  16.        with T-lymphocyte subsets. SETTING: Urban county hospital intensive care
  17.        unit (ICU), serving as the designated trauma center. PATIENTS: One
  18.        hundred two consecutively admitted ICU patients (72 medical and 30
  19.        surgical). INTERVENTIONS: None. MEASUREMENTS AND MAIN RESULTS: Patient
  20.        clinical data, APACHE II scores, and their associated predicted
  21.        mortality rate were recorded. Blinded human immunodeficiency virus (HIV)
  22.        and lymphocyte testing was performed on samples from all patients on ICU
  23.        admission. Despite only three (2.9%) of 102 patients testing positive
  24.        for HIV antibodies, 41% (42/102) of patients had CD4 concentrations of <
  25.        400 cells/microL, and 29% (29/102) had CD4 concentrations of < 300
  26.        cells/microL. Mean CD8 concentrations were even lower, compared with
  27.        normal laboratory values, resulting in a slight increase in CD4/CD8
  28.        ratios, although 16% (16/102) of patients had a CD4/CD8 ratio of < 1.
  29.        CD4 counts were linearly related to total lymphocyte concentrations
  30.        (Pearson correlation coefficient = 0.948), but no relationship was found
  31.        between total lymphocyte or lymphocyte subset counts and APACHE II
  32.        score, predicted mortality rate, or survival rate. CONCLUSIONS: Acute
  33.        illness alone, in the absence of HIV infection, can be associated with
  34.        profound decreases of T-lymphocyte populations. This problem is
  35.        unpredictable and does not correlate with severity of illness, predicted
  36.        mortality rate, or actual mortality rate. No conclusions regarding HIV
  37.        serostatus or survival can be made based on single measurements of
  38.        T-cell concentrations in acutely ill hospitalized patients.
  39.  DE    Acquired Immunodeficiency Syndrome/IMMUNOLOGY  *Acute Disease  Adult
  40.        Aged  Aged, 80 and over  APACHE  Comparative Study  Cross-Sectional
  41.        Studies  CD4-CD8 Ratio  Female  Human  Intensive Care Units  Male
  42.        Middle Age  Mortality  Predictive Value of Tests  Support, Non-U.S.
  43.        Gov't  *T-Lymphocyte Subsets  JOURNAL ARTICLE
  44.  
  45.        SOURCE: National Library of Medicine.  NOTICE: This material may be
  46.        protected by Copyright Law (Title 17, U.S.Code).
  47.  
  48.