home *** CD-ROM | disk | FTP | other *** search
/ Collection of Education / collectionofeducationcarat1997.iso / HEALTH / MED9602.ZIP / M9621065.TXT < prev    next >
Text File  |  1996-02-26  |  4KB  |  55 lines
  1.        Document 1065
  2.  DOCN  M9621065
  3.  TI    Effects of aerosolized pentamidine on glucose homeostasis and insulin
  4.        secretion in HIV-positive patients: a controlled study.
  5.  DT    9602
  6.  AU    Uzzan B; Bentata M; Campos J; Mosnier A; Krivitzky A; Perret GY;
  7.        Modigliani E; Department of Pharmacology-Hormonology, Avicenne Hospital,
  8.        CHU; Paris-Nord, Bobigny, France.
  9.  SO    AIDS. 1995 Aug;9(8):901-7. Unique Identifier : AIDSLINE MED/96014964
  10.  AB    OBJECTIVE: Intravenous pentamidine induces hypo- and hyperglycaemia
  11.        (dose-dependent toxicity on islet beta cells), pancreatitis and
  12.        nephrotoxicity. Conversely, aerosolized pentamidine (AP) is usually
  13.        devoid of systemic side-effects: few reports of hypo- or hyperglycaemia
  14.        have been published. Our study aimed to assess the influence on glucose
  15.        homeostasis and insulin secretion of long-term exposure to AP used for
  16.        prophylaxis of Pneumocystis carinii pneumonia in HIV-positive patients,
  17.        and to compare the impact on insulin secretion of AP, whether
  18.        administered for the first time or after prolonged monthly exposure.
  19.        DESIGN: Retrospective cross-sectional controlled study (main objective)
  20.        and non-randomized prospective controlled study. PATIENTS: We compared
  21.        glucose homeostasis and C peptide response to 1 mg intravenous glucagon
  22.        in patients who had previously inhaled > or = 10 prophylactic aerosols
  23.        (group 1, n = 21) and in HIV-positive controls (groups 2 and 3, n = 28)
  24.        who had received none. Both groups were comparable for age and body-mass
  25.        index, but CD4 T-lymphocyte counts and Karnofsky scores were both
  26.        significantly higher in the control group. RESULTS: Fasting (T0) blood
  27.        glucose, fructosamine and response to the first glucagon test were
  28.        similar in both groups, but postprandial glucose, glycated haemoglobin
  29.        and fasting C peptide were significantly higher (P < 0.05) in the
  30.        pentamidine group. A second glucagon test was performed on the same day,
  31.        3 h (T3) after AP inhalation in 35 patients (in 21 after > or = 10
  32.        aerosols, group 1; in 14 after the first, group 2) and in 14
  33.        HIV-positive controls (group 3). The only significant difference between
  34.        the three groups in C peptide response to this second test was a lower
  35.        peak T3/peak T0 ratio in group 1. Plasma amylase and creatinine were not
  36.        altered by the aerosol. CONCLUSION: Long-term prophylactic exposure to
  37.        AP had minor but significant effects on glucose homeostasis and insulin
  38.        secretion but did not modify pancreatic and renal function. The
  39.        detrimental effects induced by long-term exposure to AP found in our
  40.        study are probably not clinically relevant, but a more prolonged
  41.        exposure to AP might conceivably induce more severe alterations.
  42.  DE    Administration, Inhalation  Adult  Aerosols  AIDS-Related Opportunistic
  43.        Infections/PREVENTION & CONTROL  C-Peptide/BLOOD  Cross-Sectional
  44.        Studies  Female  Glucose/*METABOLISM  Homeostasis/DRUG EFFECTS  Human
  45.        HIV Infections/*DRUG THERAPY/PHYSIOPATHOLOGY  Insulin/*SECRETION  Islets
  46.        of Langerhans/DRUG EFFECTS/PHYSIOPATHOLOGY  Male
  47.        Pentamidine/*ADMINISTRATION & DOSAGE/*ADVERSE EFFECTS  Pneumonia,
  48.        Pneumocystis carinii/PREVENTION & CONTROL  Prospective Studies
  49.        Retrospective Studies  Time Factors  CLINICAL TRIAL  CONTROLLED CLINICAL
  50.        TRIAL  JOURNAL ARTICLE
  51.  
  52.        SOURCE: National Library of Medicine.  NOTICE: This material may be
  53.        protected by Copyright Law (Title 17, U.S.Code).
  54.  
  55.