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/ CD Direkt 1995 #6 / CDD_6_95.ISO / cdd / dosgame / kreuzung / bestell.frm < prev    next >
Text File  |  1994-11-02  |  2KB  |  63 lines
  1.             Absender:
  2.  
  3.             NAME/ VORNAME ___________________________________________
  4.  
  5.             Str.:         ___________________________________________
  6.  
  7.             Postleitzahl____________    Ort _________________________
  8.  
  9.       ┌──────────────────────────────────┐
  10.       │                                  │
  11.       │   Dipl-Ing.(FH) VIKTOR SCHMIDT   │
  12.       │                                  │
  13.       │       PRAGER STR. 12/ 36         │
  14.       │                                  │
  15.       │       99 091      ERFURT         │
  16.       │                                  │
  17.       └──────────────────────────────────┘
  18.     
  19.       HIERMIT BESTELLE ICH:
  20.     
  21.                                        Anzahl               Einzelpreis
  22.     
  23.       [ ]      Die neuste
  24.                Vollversion(en)
  25.                "DIE KREUZUNG"          ______                15.00 DM
  26.     
  27.                Versandkosten                                  5.00 DM
  28.     
  29.       Zahlungsart
  30.     
  31.       [ ]      In Bar (Einschreiben)
  32.     
  33.       [ ]      mit beiliegendem Euroscheck
  34.     
  35.       [ ]      Europäisches Ausland: nur Vorauskasse.       + 5.00 DM  
  36.                Euroscheck in DM
  37.     
  38.       [ ]      Nachnahme  (nur Deutschland)                 + 3.50 DM  
  39.     
  40.       [ ]      Ich habe die Gesamtsumme auf
  41.                untenstehendes Konto überwiesen
  42.                /Bei der Überweisung geben Sie
  43.                als Verwendungszweck Ihren Namen an/
  44.     
  45.       GESAMTSUMME                                          _______ DM
  46.     
  47.       Ich möche folgendes Diskettenformat:         [ ]  3,5"     [ ]  5,25"
  48.        *  Wir liefern Software auf den Qualitätsdisketten!
  49.  
  50.       Computertyp   [  ] 286  [ ] 386  [ ] 486  [ ] 586       ______MHz
  51.     
  52.        [ ]      Ich möchte künftig über Neuerscheinungen
  53.                 kostenlos und unverbindlich informiert werden
  54.     
  55.     
  56.     
  57.       Datum____________               Unterschrift _______________________
  58.     
  59.       / bei Jugendlichen unter 18 Unterschrift des Erziehungsberechtigten/
  60.     
  61.     
  62.     BANKVERBINDUNG: Deutsche Bank,BankLeitZahl: 820 700 00,Konto-Nr. 160 54 92
  63.