home *** CD-ROM | disk | FTP | other *** search
/ Más de 2,500 Juegos / CD5.iso / zipdat / 4237 / 4237.exe / BESTELL.TXT next >
Text File  |  2000-07-18  |  1KB  |  53 lines
  1.  
  2.  
  3.  
  4.  
  5.  
  6.  
  7.  
  8.  
  9.  
  10.  
  11.  
  12.         GAMES 4 BRAINS
  13.         Jan Reineke
  14.         Kalandsweg 4
  15.         D-59348 Luedinghausen
  16.  
  17.  
  18.  
  19.   
  20.    BESTELLUNG
  21.                                                        Preis   
  22.  
  23.    Registrier-Code fⁿr SOKONEX                        20.-- DM    _____
  24.    Registrier-Code fⁿr SOKONEX + L÷sungsmovies        25.-- DM    _____
  25.    Bearbeitungs- und Versandkosten - weltweit      +   5.-- DM    _____
  26.  
  27.                                                    Gesamtbetrag:  _____
  28.  
  29.    Ich zahle per
  30.  
  31.    ( )   Verrechnungsscheck/Euroscheck (liegt bei)
  32.    ( )   Bargeld (liegt bei)
  33.    ( )   Ueberweisung auf Kto. 26 172 900
  34.          Volksbank Luedinghausen (BLZ: 401 645 28)
  35.          Der Betrag wurde ueberwiesen am  _____________________
  36.          
  37.    Name/Vorname : ______________________________________________
  38.  
  39.    Str.: _______________________________________________________
  40.  
  41.    PLZ  _________      Ort: ____________________________________
  42.  
  43.    Datum: ____________________  E-Mail:
  44.  
  45.    Unterschrift: ___________________________________
  46.    (Jugendliche unter 18 - Unterschrift des Erziehungsberechtigten)
  47.  
  48.  
  49.    Wie bist Du an das Programm gekommen? (Welche CD/Internet?)
  50.  
  51.    _________________________________________________________________
  52.  
  53.