home *** CD-ROM | disk | FTP | other *** search
/ Collection of Education / collectionofeducationcarat1997.iso / HEALTH / MED9605D.ZIP / M9650957.TXT < prev    next >
Text File  |  1996-03-30  |  5KB  |  70 lines
  1.        Document 0957
  2.  DOCN  M9650957
  3.  TI    [Evaluation of regional analgesia and surgical trauma on selected
  4.        factors of the human immune system]
  5.  DT    9505
  6.  AU    Gajdosz R; Kliniczny Oddzial Anestezjologii i Intensywnej Terapii 5;
  7.        Wojskowego Szpitala Klinicznego w Krakowie.
  8.  SO    Folia Med Cracov. 1994;35(1-4):69-86. Unique Identifier : AIDSLINE
  9.        MED/96135481
  10.  AB    The work attempted to explain the influence of epidural analgesia and
  11.        operations on the behaviour of complement and lymphocyte systems. There
  12.        are very few theses in the world anaesthetic literature which attempt to
  13.        explain the influence of analgesia and operations on the immune system.
  14.        Moreover, the problem is treated very superficially in these theses and
  15.        research was conducted on a small number of patients. In the face of
  16.        this fact it was decided to assess the behaviour of selected factors of
  17.        the immune system during analgesia and operations. The research
  18.        encompassed approximately 80 patients who underwent analgesia and
  19.        operations. The operated patients were divided into two groups: a
  20.        40-person research group A and a 40-person control group K. In group A
  21.        resection of the prostate gland was performed in epidural analgesia,
  22.        whereas group K underwent analgesia of the brachial plexus to be
  23.        operated within the hand and the upper limb. Because of the small extent
  24.        of sympathetic interruption and of the operation the K group was the
  25.        control group in relation to the A group where the sympathetic
  26.        interruption and the operation were extensive. During the analgesia,
  27.        operation and the 7-day post-operation period the concentration of
  28.        immunoglobulins was examined (IgG, IgA, IgM), components of the
  29.        complement (C3, C4), the total haemolithic activity of the complement
  30.        (Kc) as well lymphocyte populations and sub-populations (B, T, CD4,
  31.        CD8). Modern research techniques were used to carry out these
  32.        examinations: monoclone antibody for examining lymphocytes,
  33.        nephelometric technique for examining concentration of immunoglobulins
  34.        and components of the complement and the hemolithic method for
  35.        examination of the total activity of the complement. It was found that
  36.        epidural analgesia acts deeply depressively on the concentration of
  37.        endogenous immunoglobulins and of the components of the complement
  38.        during the day of the operation. This type of analgesia also a similar
  39.        effect on the level of total haemolithic activity of the complement.
  40.        Operation trauma on the other hand causes depression of the auxiliary T
  41.        lymphocyte population (CD4) and the stimulation of the cytotoxic T cell
  42.        subpopulation (CD8) with a pathological reduction of the quotient factor
  43.        of these lymphocyte sub-populations CD4/CD8. No statistically
  44.        significant immunologic disorders were found in the area of the factors
  45.        examined in patients who underwent operations in the area of the hand
  46.        and the upper limb with application of plexus analgesia. The presented
  47.        research results--although they do not have a correspondent in the world
  48.        anaesthetic literature--seem to prove that epidural analgesia, hitherto
  49.        regarded as a safe manner of anaesthetizing patients for operations is
  50.        not devoid of negative influences on the immune system. With regard to
  51.        immunity on the other hand, plexus analgesia seems to be a safe method
  52.        anaesthetizing patients for operations in the area of the upper limb. It
  53.        seems that the extent of sympathetic interruption caused by epidural
  54.        analgesia affects selected immune factors depressively. This is a
  55.        clinical question which still requires much research, especially in the
  56.        area of effect on the immune system because post operative infection
  57.        complications still constitute an important etiopathogenetic and medical
  58.        problem.
  59.  DE    Aged  Aged, 80 and over  Analgesia, Epidural/*ADVERSE EFFECTS
  60.        Anesthesia, Spinal/ADVERSE EFFECTS  Brachial Plexus
  61.        Complement/IMMUNOLOGY  CD4-CD8 Ratio  English Abstract  Hand/SURGERY
  62.        Human  Immunoglobulins/*IMMUNOLOGY  Lymphocyte Subsets/IMMUNOLOGY
  63.        Lymphocytes/*IMMUNOLOGY  Male  Middle Age  Prostate/SURGERY  Surgery,
  64.        Operative/*ADVERSE EFFECTS  T-Lymphocytes/IMMUNOLOGY  CLINICAL TRIAL
  65.        CONTROLLED CLINICAL TRIAL  JOURNAL ARTICLE
  66.  
  67.        SOURCE: National Library of Medicine.  NOTICE: This material may be
  68.        protected by Copyright Law (Title 17, U.S.Code).
  69.  
  70.