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/ CD Direkt 1995 #6 / CDD_6_95.ISO / cdd / wingame / bricklyr / regform.txt < prev    next >
Encoding:
Text File  |  1995-03-06  |  3.1 KB  |  77 lines
  1.           Bricklayer for Windows v1.7 Registration Form
  2.                      Vanilla-Extract Software
  3. ==================================================================
  4. [Name]
  5. Title           _______
  6. Last Name       ____________________  
  7. First Name      ____________________         Initial __
  8. ==================================================================
  9. [Address]
  10. if USA:
  11.         Address    _______________________________________________
  12.         City       _______________________________________________
  13.         State, Zip __   _____-____
  14.  
  15. if Outside USA:
  16.         Address __________________________________________________
  17.                 __________________________________________________
  18.                 __________________________________________________
  19.                 __________________________________________________
  20.         Country ____________________________
  21.  
  22. email address                                _____________________
  23. Would you like to be notified about new 
  24. products/releases via email ?                [ ] Yes        [ ] No
  25. ==================================================================
  26. [Additional Information]
  27. Where did you find Bricklayer (ftp/internet, online service, 
  28. BBS, friend, etc.) ?
  29.  
  30.  
  31.  
  32. What Hardware and OS are you using ?
  33.  
  34.  
  35.  
  36. Any Comments/Suggestions regarding Bricklayer ?
  37.  
  38.  
  39. ==================================================================
  40. Pricing Information
  41. ==================================================================
  42. Description                           Qty   Unit Price       Total
  43. ------------------------------------------------------------------
  44. Single-User Registration                        $10.00
  45. ..................................................................
  46. Additional Single-User License                  $ 5.00
  47. ..................................................................
  48. 10-machine site license                         $50.00
  49. 25-machine site license                        $100.00
  50. Unlimited site license                         $150.00
  51. ..................................................................
  52. Latest Version on disk                          $ 3.00*
  53. ..................................................................
  54. Bonus Disk Set of Music and Graphics            $10.00*
  55. (includes latest version)
  56. ..................................................................
  57.                                         Total Enclosed:
  58. ------------------------------------------------------------------
  59. * Only registered users or users registering with this order
  60.   are eligible to purchase disk sets.  Price includes media
  61.   and shipping charges.
  62. ==================================================================
  63.  
  64.  
  65. ---------------8<---------------8<-----------------8<-------------
  66.  
  67. Thank you for registering Bricklayer for Windows!
  68. Please send US$10 for each copy of Bricklayer to be registered to:
  69.         Yevgeny Gurevich
  70.         129 Franklin Street #112
  71.         Cambridge, MA 02139-4100
  72.  
  73. You may alternatively register via CompuServe's Shareware Registration:
  74.         GO SWREG
  75.         The CompuServe SWREG id for Bricklayer is #4732
  76.  
  77.