home *** CD-ROM | disk | FTP | other *** search
/ CD Direkt: Spezial 1 / CDD_SPIELE_.ISO / wingames / pan / order.doc < prev    next >
Text File  |  1994-03-15  |  2KB  |  41 lines
  1. Panatubo I, The Search for the Lost Shrine (TM) 1.00 Registration Form/Invoice
  2.  
  3. Ordering by check:  To order by check send this order form and a check
  4. to Tom DeCillis, 3803 La Jara, Long Beach, CA  90805
  5.  
  6. Sorry no Credit card ordering.  Any questions about
  7. refunds, registration options, product details, technical support,
  8. volume discounts, dealer pricing, site licenses, etc, must be directed
  9. to the address above or by CIS Email to Tom DeCillis at 70563,36.  
  10.  
  11. Site licenses:  A site license for Panatubo I
  12. entitles an organization to receive one copy of the distribution 
  13. package and duplicate the distribution disk for the specified 
  14. number of copies.
  15.  
  16. Please check one: 5.25" Disk ____  3.5" Disk ____ Either size ____
  17.  
  18. WCE single copy: quantity ___ @ $ 15.00 ea. = _________
  19. Site license for up to  9 copies:  $35.00     = _________
  20. Site license for up to 49+ copies:  $99.00     = _________
  21.                                  Total payment   _________
  22.  
  23. Payments must be in US dollars drawn on a US bank.  Prices guaranteed
  24. through June 1992.  
  25.  
  26.             Name: ________________________Date:___________
  27.  
  28.          Company: ________________________________________
  29.  
  30.          Address: ________________________________________
  31.  
  32. City, State, Zip: ________________________Country: _______
  33.  
  34.        Day Phone: _______________  Eve:  _________________
  35.  
  36. Electronic Mail address: _________________________________
  37.  
  38. How did you hear about Panatubo I? ___________________________
  39.  
  40. Comments:
  41.